Медична реабілітація – це комплекс заходів та способів по прискоренню відновлення та покращення функціональних здібностей пацієнтів, які перенесли травми, хвороби, є інвалідами.
Основною метою медичної реабілітації є допомога пацієнтам відновити свою незалежність, відновити свої фізичні та когнітивні функції, адаптуватись до нових обмежень.
Реабілітаційні засоби охоплюють широкий спектр втручань, включаючи фізичну терапію, лікувальну фізкультуру, фізіотерапію, дієтотерапію, медикаментозну терапію, психологічну підтримку, мануальну терапію, масаж, ерготерапію, адаптивний спорт.
Відділення фізичної та реабілітаційної медицини КНП «Чернігівської ЦРЛ» проводить реабілітацію пацієнтів з наступними станами:
- Геміпарез, спастичність та/або моторна афазія в ранній та пізній відновні періоди після ГПМК (від 22-ого дня хвороби до 2 років).
- Монопарез внаслідок невриту, тунельного синдрому верхніх або нижніх кінцівок, компресії нервових корінців та сплетень при дорсопатіях.
- Порушення ходи та парез нижніх кінцівках внаслідок полінейропатій.
- Стійкий больовий та м’язево-тонічний синдроми при дорсопатіях.
- Парез верхньої кінцівки внаслідок травматичного її ураження.
- Порушення функцій нижньої кінцівки, больовий синдром, контрактура та/або парез внаслідок травматичного її ураження.
- Стан після травм, отриманих внаслідок бойових дій.
- Стан після оперативних втручаннь на кістково-м’язовій системі (до 6 місяців).
Протягом реабілітаційного лікування пацієнтом займається мультидисциплінарна команда, до складу якої входить: лікар фізичної та реабілітаційної медицини, фізичні терапевти, ерготерапевти, логопед, психолог. При потребі в команду включається невролог, травматолог та інші суміжні спеціалісти.
Головна задача команди нашого відділення полягає у відновленні, компенсуванні та розвитку нових фізичних, психологічних та соціальних вмінь та навичок людини, які б дозволили їй брати активну участь у житті суспільства. Якщо через важкість стану повністю не вдається відновити функції організму, то ми навчаємо людину самообслуговуванню, допомагаємо пристосуватися до змін всупереч дефекту та повернутись до соціально активного життя.
Комплекс реабілітаційних заходів включає лікувальну фізкультуру, вироблення навичок статики та ходи, заняття на тренажерах, фізіотерапію, масаж, ерготерапію, психотерапію та логопедичні заняття. Тривалість курсу лікування складає 2-4 тижні. Можливі 2 стаціонарних курси на рік (за вимогами Національної служби здоров’я України).
Абсолютними протипоказаннями до реабілітації в стаціонарних умовах є:
- Нестабільність основних вітальних функцій:
- Систолічний тиск <110 мм.рт.ст. або >220 мм.рт.ст.
- Сатурація кисню <92%
- ЧСС в спокої <40 або >110 уд.за хв.
- Декомпенсовані соматичні захворювання.
- Онкозахворювання.
- Психічні розлади, що супроводжуються поведінкою, яка загрожує безпеці самого клієнта та оточуючих людей.
- Порушення рівня свідомості.
- Наркотичний стан і алкогольне сп’яніння.
- Інфекційні захворювання в т.ч. туберкульоз в активній стадії.
- Наявність гнійно-некротичних уражень шкіри та гнійні рани.
- Гіпертермія >37,5ºС.
- Епілепсія з частими (частіше 1 разу на місяць ) нападами.
- Кахексія.
- Геморагічний, гемолітичний, мієлопластичний синдроми.
- Наявність пролежнів ІІІ-IV стадій.
Відносними протипоказаннями до реабілітації в стаціонарних умовах є:
- Виражена сенсорна, акустико-мнестична афазія.
- Виражені когнітивно – мнестичні розлади.
- Порушення функцій тазових органів.
- Відсутність бажання у хворого реабілітуватися.
- Вагітність.
Для проходження стаціонарної реабілітації потрібно:
- електронне направлення (за вимогами Національної служби здоров’я України):
- від лікарів вторинної ланки «А57001 Медична реабілітація» планове, госпіталізація, фізична та медична реабілітація;
- виписний епікриз після стаціонарного лікування, лабораторні та/або інструментальні обстеження (R-графія, КТ, МРТ, УЗД, ЕНМГ і т.п.);
- попереднє консультування з завідувачкою відділенням – Наумовою Ніною Олександрівною або лікарем фізичної та реабілітаційної медицини, лікарем-неврологом – Круль Ольгою Миколаївною для уточнення можливості госпіталізації.
Для проходження амбулаторної реабілітації потрібно:
- електронне направлення (за вимогами Національної служби здоров’я України):
- від лікарів ЗПСМ або лікарів – спеціалістів «A57001 Медична реабілітація», планове, нестаціонарне лікування, кількість послуг – 2 ,
- виписний епікриз після стаціонарного лікування, лабораторні та/або інструментальні обстеження (R-графія, КТ, МРТ, УЗД, ЕНМГ і т.п.);
- попереднє консультування з завідувачкою відділенням – Наумовою Ніною Олександрівною для уточнення можливості амбулаторної реабілітації (часи прийому з 830 до 1330).